Visszér vagy trombózis


A visszértrombózis leggyakrabban az alsó végtag vénás keringésének hirtelen vagy fokozatosan kialakuló zavarát okozza.

Mi a trombózis?

A comb, illetve lábszár vénáinak visszér vagy trombózis képest lényegesen ritkább a felső végtagon. A legtöbb vénás trombus a lábszár vénáinak billentyűin vagy a kitágult felületes vénákban képződött vérlemezke-tömörülésként indul, mely azután fölfelé növekedve terjed.

A mélyvénás trombózis Az esetek kisebb részében - legalábbis a betegség elején - tünetmentes lehet.

visszér vagy trombózis

Ilyenkor előfordul, hogy a trombózis legsúlyosabb szövődménye, a vérrög felszállása a vérárammal, majd elakadása a tüdőérrendszerben tüdőembólia megelőzi a mélyvénás trombózis helyi tüneteinek fellépését. Sokkal gyakoribb azonban, hogy a betegség fájdalommal, érzékenységgel, visszér vagy trombózis lábszár duzzadásával és kékes elszíneződésével a vénás visszafolyás akadályozottságának jeleivel lép fel, mely panaszok elsősorban járáskor jelentkeznek.

Nem típusos esetben az egyéb betegségektől való elkülönítés esetleg nehéz, ilyenkor feltétlenül orvosi vizsgálatra van szükség, annál is inkább, mert az azonnali és erélyes kezelés - kórházi befekvéssel egyidejűleg - a legfőbb, életveszélyes szövődmény, a tüdőembólia megelőzése céljából - elkerülhetetlen.

Hasonlóképpen, a trombózis gyógyulását követő vénás keringési zavar kockázata is csökkenthető az erélyes alvadásgátló kezeléssel. Első lépésként a beteg több napon át kismolekulasúlyú heparint kap intravénás infúzióban. A későbbiekben ezt a gyógyszert tablettás kezeléssel cseréljük fel, melynek során a betegnek hónapokon keresztül is szednie kell. Az alvadásgátlás megfelelő hatását rendszeres laboratóriumi ellenőrzéssel INR.

A vizsgálati eredménytől függően - a kezelőorvossal való megbeszélés alapján - a gyógyszer adagja szükség szerint változtatandó.

Orvos válaszol

A mélyvénás trombózis legsúlyosabb szövődménye az, ha a vérrög embolus a tüdőkeringésbe kerül. Nagy embolus hirtelen halált is okozhat valamely fő tüdőverőér hirtelen elzárásával. Kisebb vérrög, illetve kisebb tüdőverőér elzáródása jellegzetes tünetekhez vezet nehézlégzés, oldalszúrás, vérköpésmely tünetcsoportot mindenképpen kórházban kell kezelni, alvadásgátlóval.

A tüdőembólia megelőzését a vénás trombózishoz vezető tényezők kiküszöbölése a visszerek átmérője a vénás pangás minimálisra csökkentése a legfőbb eszköz. A különböző műtétek és a velük járó, napokig tartó ágynyugalom különös kockázatot jelent, a műtét utáni ún.

Téma szakértője

De a rendszeres testmozgás, rugalmas gyógyharisnya hordása a visszeres lábakon, a keringést elszorító harisnyakötő kerülése műtéttől függetlenül is jótékony megelőző hatású. Az alsó végtagok rendszeres időközönként való mozgatása különös jelentőségű hosszas ülő visszér vagy trombózis például repülőút esetén. Az utóbbi években - a koszorúerek trombózisának kezelésekor alkalmazott stratégiához hasonlóan - egyre gyakrabban kerül sor a vérrögöt feloldó infúziós kezelésre.

visszér vagy trombózis

E terápia legnagyobb jelentősége a mélyvénás trombózis másik, évtizedekre elhúzódó szövődményének, a trombózis utáni idült vénás keringészavarnak ún.

Az idült vénás elégtelenség tartós fájdalmat, vizenyő okozta lábszárduzzadást, valamint - a helyi keringészavar következtében - a lábszár bőrének kifekélyesedését okozza.

Honnan tudom, hogy a fájdalmat nem trombózis okozza?

A panaszok a láb teltségének érzése, fáradékonysága, fájdalma leggyakrabban álláskor vagy járáskor jelentkeznek, pihenéskor és a láb felemelésére szűnnek. Megelőzésükben segít, ha az érintettek rugalmas gyógyzoknit hordanak, ülés közben - hátradőlve - az alsó végtagot seb a lábán a visszértágulatoktól helyzetben tartják vagy alátámasztással magasabbra emelik.

Trombózis A bal hónalji artéria

A felületes vénatrombózis Igen gyakori, kellemetlen, de a mélyvénás rögösödéssel jelentőségében, veszélyességében össze nem hasonlítható betegség. Ilyenkor a rögösödött felszínes véna egyenes, kemény kötegként tapintható, különböző fokú gyulladásos tünetekkel fájdalom, tapintási érzékenység, bőrpír, melegség együtt.

A kellemetlenség csökkentése a fő tennivaló, amit valamely gyulladásgátló-fájdalomcsillapító gyógyszerrel, valamint borogatás és kenőcsök helyi alkalmazásával lehet elérni. A három NEM mind a kezelőorvos, mind a beteg számára irányadó.

visszér vagy trombózis